Der Befund in der Neuropädiatrie

 

Einrichtung:

Datum der Befunderhebung:

Therapeut/in:

Name: geboren am:                          /SSW:
Diagnose: Erscheinungsbild:
Medikamente: ärztliche Verordnung:

Anamnese:

Anamnese der Eltern:

Alter, familiäre Erkrankungen, genetische Erkrankungen. soziale Situation

Anamnese des Kindes 

 Beschwerden, Schmerzen, Ängste, Lieblingsbeschäftigungen (bei älteren Kindern)      

Angaben über Erkrankungen, deren Verlauf, Krankenhausaufenthalte, Operationen, Krampfanfälle, Medikamente, gegenwärtige Hilfsmittelversorgung

Schwangerschaftsanamnese: Geburtstermin, Komplikationen, Erkrankungen
Geburtsanamnese: Geburtsverlauf, Lage, Komplikationen, APGAR-Wert
Erster Eindruck, wie vorgefunden, Bewegungen Sozialkontakt
Mimik Sprache, Lautieren, Sprachverständnis
Hautbeschaffenheit Atmung
Tastbefund  Sichtbefund:                                 

Haltung, Muskulatur, Deformitäten                           

Funktionsbefund:  

selbständige Tätigkeiten (beim Ausziehen) Positionswechsel, Fortbewegung Muskelfunktion, Gelenkstellungen

Reaktionen, Reflexe, Koordinationsprüfungen

Testen in der Befunderhebung

Befund nach dem Bobathkonzept

Castillo Morales - Befund

 

Nachfolgende Befundtabellen sind ausserdem zur übersichtlichen Verwendung als Word-Dokument downloadbar: Inspektion_Tests.doc

 

 

.Gesamtverzeichnis

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